عمل جراحی کیست مویی به روش باز و بسته + مراقبت های بعد از جراحی

کیست مویی کیسه ای پر از مو و بقایای پوست مرده است که در انتهای استخوان دنبالچه تشکیل می شود. دوران نقاهت پس از عمل جراحی کیست مویی به نوع جراحی و به بخیه بستگی دارد. در برخی موارد، ممکن است چند ماه طول بکشد.
کیست مویی از موهای بافت نرم و پوست اطراف تشکیل می شود که به سمت داخل رشد می کنند و واکنش بدن به جسم خارجی آن را تشکیل می دهد.

فیلم عمل کیست مویی باز را در ادامه مشاهده می کنید:

کیست مویی بیشتر در مردان 20 الی 30 ساله رخ می دهد. درمان کیست مویی در مراحل اولیه شامل حمام نشسته، کمپرس گرم و آنتی بیوتیک است. اما اگر کیست عفونت کند، برای درمان به جراحی نیاز است.

دو روش اولیه مورد استفاده برای درمان کیست پیلونیدال عبارتند از:

• برش و زهکشی: در طی این روش، پزشک کیست را برش داده و تخلیه می کند.
• برداشتن کیست با جراحی: در طی این روش که سیستکتومی نیز نامیده می شود، پزشک کل کیست و بافت های اطراف آن را برمی دارد.

روش تخلیه و برش و درناژ کیست پیلونیدال برای افراد زیر توصیه می شود:

• اولین بار است که به کیست مویی دچار شده اند.
• عفونت جزئی است.

روش برش و زهکشی برای درمان کیست مویی در حدود 60 درصد مواقع موفقیت آمیز است. دکتر کیست مویی اغلب توصیه می کند که افرادی که این روش را انجام می دهند سعی کنند با روش هایی مانند اصلاح، اپیلاسیون یا لیزر برای حذف موهای زائد از عفونت جلوگیری کنند.

برداشتن کیست مویی با جراحی
در حالی که روش برش و زهکشی معمولاً اولین گزینه جراحی است که برای کیست مویی در نظر گرفته می شود، پزشک ممکن است برداشتن کیست را با جراحی توصیه کند اگر:

• قبلاً عمل برش و درناژ انجام داده اید اما کیست شما برگشته است
• عفونت شدید است
• شما دارای کیست های متعدد با مجاری سینوسی هستید

روش های جدیدتر برای درمان کیست مویی

درمان‌ کیست مویی با لیزر به عنوان یک روش کم تهاجمی و جدید نتایج امیدوارکننده‌ای را در درمان سینوس پیلونیدال نشان می‌دهد.

درمان کیست مویی با لیزر بدون درد و خونریزی از پرتو لیزر برای برداشتن مواد زائد و چرک استفاده می کند. سینوس برداشته می شود و زخم بدون بخیه بهبود می یابد.

ابتدا کل سینوس تمیز می شود، سپس یک پرتو لیزر به داخل سینوس فرستاده می شود و دستگاه با استفاده از فیبر لیزر شعاعی بدون ایجاد زخم بزرگ یا نیاز به فلپ کیست را از بین می برد.

دلایل انتخاب لیزر برای درمان کیست مویی:

• بدون درد بدون بریدگی و بخیه
• بدون خونریزی
• بهبودی سریع (1 روز) همان روز به خانه بروید
• بدون عود و بازگشت
• احتمال عفونت کم است
  

انواع روش های عمل جراحی کیست مویی (باز-بسته)

عمل جراحی کیست مویی کمر شامل برداشتن کامل کیست و مجاری سینوس پیلونیدال با تیغ جراحی است.
جراحی کیست مویی تحت بیهوشی عمومی در بیمارستان یا کلینیک انجام می شود.
انجام عمل جراحی کیست مویی دنبالچه حدود 45 دقیقه طول می کشد.

انواع مختلفی از جراحی های برداشتن کیست مویی وجود دارد:

عمل جراحی کیست مویی باز

سینوس مویی برداشته می‌شود و مجرای آن باز می ماند تا خود به خود از داخل بهبود یابد. این روش عمل کیست مویی دنبالچه از عفونت زخم که پس از بسته شدن و بخیه ایجاد میشود، جلوگیری می کند. میانگین زمان برای بهبود زخم در روش عمل باز کیست مویی تقریباً 6 الی 8 هفته است.

• “عمل کیست مویی به روش باز” نقاهت طولانی تری دارد اما امکان عود مجدد آن کمتر است.
• انجام روش جراحی باز کیست مویی ساده است.
• میزان عود آن کم است
• به زمان بیشتری برای بهبود زخم و مراقبت بعد از عمل جراحی کیست مویی نیاز دارد.

مراقبت روزانه از زخم دردناک و روند آهسته ترمیم ثانویه از معایب اصلی عمل جراحی کیست مویی به روش باز است.

عمل کیست مویی بسته

جراحی کیست مویی با بخیه و عمل جراحی کیست مویی بسته با بیهوشی عمومی در بیمارستان انجام می شود.
جراح ممکن است بعد از برداشتن کیست مویی از بخیه برای بستن زخم استفاده کند.یک پانسمان روی زخم خود دارید و گاهی اوقات یک پانسمان داخل زخم. این پانسمان باید هر روز تعویض شود. ممکن است بخیه ها جذبی باشند و خود به خود جذب شود و یا کشیدنی باشد.

بخیه ها حدود 10 روز پس از عمل برداشته می شود. این جراحی زمان بهبودی سریع‌تری نسبت به جراحی باز کیست مویی دارد.

فلپ کیست مویی

در روش فلپ لیمبرگ Limberg flap کل سینوس پیلونیدال و بافت آسیب دیده اطراف آن برداشته می شود.
این جراحی پلاستیک برای سینوس پیلونیدال بزرگ یا مکرر عفونی شده است. سینوس برداشته می شود و یک فلپ بیضی شکل از پوست در دو طرف آن بریده می شود. سپس 2 طرف به هم دوخته می شود.

عمل کیست مویی به روش فلپ با بیهوشی موضعی یا بیهوشی عمومی می باشد و بعد از آن باید حدود 2 شب در بیمارستان بمانید.
احتمالاً بین 1 تا 3 ماه طول می کشد تا به طور کامل بهبود یابید. اکثر افراد می توانند در عرض یک ماه پس از جراحی فلپ کیست مویی فعالیت های عادی خود را از سر بگیرند. احتمالاً حدود 6 هفته پس از عمل، یک قرار ملاقات با دکتر کیست مویی خواهید داشت.

علائم عفونت بعد از عمل کیست مویی

مانند همه روش های جراحی، برش و درناژ و برداشتن کیست پیلونیدال با جراحی می تواند منجر به عفونت و ایجاد اسکار و جای زخم شود و با درد شدیدی برای بیمار همراه است.
علائم عفونت بعد از عمل کیست مویی دنبالچه عبارتند از:

• قرمزی
• ترشح چرک
• تب یا لرز
• گرمای ناشی از زخم (گرم در لمس)

سایر عوارض احتمالی عبارتند از:

• سروما (تجمع مایعات)
• هماتوم (کبودی)
• بهبودی ضعیف
• کیست مویی عود کننده

کیست های مویی احتمال عود مجدد پس از درمان را دارند. ممکن است بیش از یک روش برای برداشتن کیست شما نیاز باشد.
علت خونریزی بعد از عمل کیست مویی نیز یا به خاطر عفونت است و یا ضربه محکم به ناحیه کیست.

مراقبت بعد از عمل جراحی کیست مویی (دوران نقاهت)

دوران نقاهت بعد از عمل کیست مویی به نوع عمل و به بخیه و مراقبت بعد از عمل جراحی کیست مویی بستگی دارد. در برخی موارد، ممکن است چند ماه طول بکشد.

• نحوه خوابیدن بعد از عمل کیست مویی به گونه ای باشد که فقط به پهلو و روی شکم بخوابید تا زخم شما خوب شود. به هیچ عنوان به پشت نخوابید.
• هر بار بیش از 10 دقیقه در حالت نشسته نباشید.

اگر بخیه دارید

• زخم را هر روز در حمام آب گرم بشویید. تا زمانی که زخم شما خوب نشده است از صابون، نمک یا هر محصول معطری استفاده نکنید. (موجب تحریک زخم می شود)
• اگر مقداری خون در آب دیدید نگران نباشید. با گذشت زمان کاهش می یابد.

• می توانید همزمان با شستن زخم پانسمان خود را هم عوض کنید. اگر زخم شما خشک است و ترشح ندارد (مایع از زخم خارج نمی شود)، نیازی به تعویض پانسمان نیست.

• اگر جراحی بازسازی فلپ لیمبرگ را انجام دادید، باید حدود 2 شب پس از جراحی در بیمارستان بمانید.

ممکن است در طول دوران نقاهت کمی درد یا ترشح داشته باشید. برای کاهش این علائم:

• مصرف داروهای مسکن تجویز شده توسط دکتر کیست مویی
• اجتناب از فعالیت های سنگین
• نشستن روی بالشتک های دونات شکل
• برای مدت طولانی روی سطوح سخت ننشینید
• اگر پزشک آنتی‌بیوتیک‌ تجویز کرد، حتماً دوره آن را کامل کنید

پزشک مراقبت هایی را در مورد نحوه تمیز نگه داشتن زخم توصیه میکند. برای جلوگیری از عفونت یا عود کیست مویی، این دستورالعمل ها را کامل اجرا کنید.

چه مدت طول می کشد تا پس از جراحی کیست مویی بهبودی حاصل شود؟

پس از جراحی، پزشک ممکن است زخم را باز بگذارد یا با بخیه ببندد. اگر بخیه های شما باید برداشته شود، حدود 2 هفته پس از عمل جراحی برای برداشتن بخیه ها باید به پزشک مراجعه کنید.

مدت زمان بهبودی شما بستگی به روش جراحی و اینکه آیا بخیه زده شده یا خیر دارد. به طور کلی، احتمالا بین 1 تا 3 ماه طول می کشد تا به طور کامل بهبود یابید.
در صورت مشاهده موارد زیر بعد از عمل جراحی کیست مویی با پزشک خود در میان بگذارید:

• تب
• ترشح چرک و عفونت با بوی بد از ناحیه کیست
• افزایش درد، تورم، گرما یا قرمزی در نزدیکی محل برش
• در هفته اول پس از جراحی، چیزهای سنگین بلند نکنید، ورزش نکنید .
• تا زمانی که زخم شما خوب نشده است شنا نکنید
• تا 6 تا 8 هفته بعد از جراحی دوچرخه سواری نکنید.

سوالات متداول درباره عمل جراحی کیست مویی